«Один раз прокололи, теперь постоянно болею гайморитом»
Что же такое риносинусит? Это острый воспалительный процесс слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух (синусов), или как его еще называют в народе «гайморит», что является не совсем верным названием исходя из того, что в патологический процесс вовлекаются не только верхнечелюстные синусы «Гайморовы пазухи», а так же другие придаточные пазухи носа: решётки решетчатой кости, основная пазуха и лобные пазухи.
Согласно международным рекомендациям по лечению острого риносинусита, в Европе и Америке отдают предпочтение системной антибактериальной терапии в угоду пункционного метода лечения, а в России, помимо назначения системной антибактериальной терапии, врачи - оториноларингологи зачастую прибегают к пункционному методу лечения. Связано это отнюдь не с тем, что Русские врачи «старомодны» и лечат «не как там», а с тем, что лечением синуситов в Америке и Европе по большей части занимаются врачи общей практики, не имеющие мануальных навыков выполнения пункции верхнечелюстного синуса.
Пункционный метод лечения берет свое начало из основополагающего принципа гнойной хирургии «Uvi pus - ubi es» что переводится с латинского как «видишь гной - выпусти его». Данный метод позволяет быстро, целенаправленно и, при правильной подготовке к манипуляции и выполнении последней, практически безболезненно эвакуировать гнойное отделяемое из полости верхнечелюстного синуса, что непременно благоприятно отразится на общем состоянии пациента и будет способствовать скорейшему выздоровлению.
Однако не стоит забывать о том, что пункционный метод лечения стоит применять по строгим показаниям, только при наличии слизисто-гнойного отделяемого в пазухе которое является препятствием на пути комплексной этиопатогенетической терапии.
При отечно - катаральной форме воспалительного процесса в полости верхнечелюстной пазухи пункционный метод лечения риносинусита не показан.
Данная статья написана мной не с целью возвысить пункцию верхнечелюстного синуса над другими методами лечения, не с целью умаления достоинства заграничных коллег, а с той лишь целью, чтобы развеять существующий миф, который активно пролабируется нашими пациентами, о том «что один раз прокололи, теперь всегда буду болеть синуситом». Данное утверждение в корне не верно, и рождает в головах пациентов неверную логическую цепочку относительно лечения воспалительных заболеваний околоносовых пазух.
До встречи в следующей статье, которая будет посвящена лечению риносинусита методом «перемещения» и особенностям строения ЛОР органов в детском возрасте.
С уважением, ваш врач - оториноларинголог И. И. Широков