Грибковая инфекция может охватывать один или сразу несколько ногтей на руках или ногах. Чаще онихомикоз встречается на ногах, так как из-за постоянной механической нагрузки риск микроскопических повреждений выше. Именно в этих трещинах селятся болезнетворные микроорганизмы и грибки.

Чаще возбудителями являются дерматофиты (нитчатые грибы), реже – дрожжи, плесень. Основную пищу для вредоносных микроорганизмов составляет кератин. Для активного размножения им также важны тепло и влага. Поэтому особенно высок риск заболевания при длительном ношении закрытой обуви, в которой ноги потеют, при посещении общественного душа, бассейна.

Факторы риска

Причинами появления и развития микоза ногтей могут стать:

• контакт с носителями, возбудителями в общественных местах (сауне, бассейне),
• травмы ногтей,
• нарушения кровообращения в нижних конечностях, в том числе из-за курения,
• кожные заболевания (псориаз и другие),
• ослабленный иммунитет,
• повышенный сахар в крови,
• род деятельности, где руки постоянно остаются влажными или мокрыми,
• нехватка витаминов (А, К, В1 и В2, фолиевой кислоты), цинка.

Симптомы

Грибок ногтей легко распознать по внешним признакам. Пораженная ногтевая пластина утолщается и деформируется, цвет становится белым или желтым. При длительном отсутствии лечения ноготь может отделиться от ложа, размягчиться, на поверхности могут появиться борозды, ямки, гребни. Ногтевые валики и окружающая ноготь кожа воспаляются, краснеют. Длительное развитие онихомикоза может привести к появлению трофических язв, развитию гангрены.

Диагностика

Прежде чем приступить к лечению, важно определить вид возбудителя инфекции. Для этого используются разные методы лабораторной диагностики. В зависимости от формы заболевания биоматериал для исследования берется следующим образом:

• при поверхностной форме – делается соскоб с ногтя,
• при дистальной форме – берется частица ногтевой пластины и соскоб с ложа,
• при проксимальной подногтевой форме – делается биопсия или соскоб с ногтевого ложа, либо материал собирается с помощью бормашины.

Проведение исследований возможно следующими методами:

• Микроскопия. Материал обрабатывается щелочным раствором и изучается под микроскопом. Это самый быстрый метод, но он не дает возможность определить тип грибка.
• Бакпосев. Материал помещается в специальную среду на 2-3 недели, после чего можно точно установить вид возбудителя.
• Биопсия. Ногтевое ложе и сам ноготь срезаются под местной анестезией скальпелем, после чего материал отправляется в лабораторию. Метод высокочувствительный и дает возможность установить наличие патологических микроорганизмов.
• Генодиагностика. Позволяет выявить ДНК-возбудителя.
• Дерматоскопия. Дает возможность оценить структуру и цвет, состояние окружающих тканей, глубину поражения.

Куда обращаться

Лечением грибка ногтей занимается миколог или дерматолог, в отдельных случаях может потребоваться врач-хирург. Прежде чем выбрать схему индивидуальной терапии, необходимо пройти подтвердить диагноз и установить вид возбудителя. Вы можете сдать анализы платно в нашей клинике.

Задать вопрос, записаться на прием можно по телефону или через форму обратной связи.