Биопсия шейки матки – это отщипывание/отрезание кусочка ткани с поверхности шейки матки с или без выскабливания канала шейки матки.
Биопсия шейки матки - показания. Показанием к проведению биопсии является выявление патологического участка/участков на шейке матки/влагалище во время кольпоскопии.
Биопсии обычно подвергаются:
- участки белого эпителия, которые появляются после применения уксусной кислоты;
- йод-негативные зоны на поверхности шейки матки.
Биопсия шейки матки - это малоболезненная процедура, которая, как правило, не требует обезболивания. Однако если у пациентки имеется низкий порог болевой чувствительности или планируется проведение биопсии из нескольких участков шейки матки, тогда процедура проводиться с применением местной анестезии. Для этого используется либо Лидокаиновый спрей (может вызвать пощипывание во влагалище), который распыляется на поверхность шейки матки, и/или инъекция р-ра Лидокаина непосредственно в шейку матки.
Биопсия шейки матки проводится всегда под контролем кольпоскопии:
- либо при помощи специальных щипчиков, тогда происходит отщипывание кусочка эпителия с поверхности шейки матки;
- либо при помощи аппарата Сургидрон; тогда происходит вырезание кусочка эпителия шейки матки.
Биопсия шейки матки может проводиться сразу же после кольпоскопии. Врач также может назначить проведение процедуры биопсии на какой-то другой день. В большинстве случаев биопсия проводится в первую фазу менструального цикла, т.е. через 3-5 дней после окончания менструации. Почему это так? Потому, что участок биопсии заживает обычно втечение 2-х недель и нужно, чтобы это заживление произошло к началу следующей менструации.
Результат биопсии шейки матки (гистологическое исследование) обычно готов через 10-14 дней.
Биопсия шейки матки - возможные осложнения:
- кровотечение из сосудов шейки матки (иногда для его остановки требуется наложение швов на шейку матки);
- развитие инфекции/воспаления в участке биопсии (иногда требуется курс антибактериального лечения).
Эти осложнения встречаются менее чем в 0.5% всех процедур биопсии шейки матки.
Биопсия шейки матки - инструкции после биопсии.
После биопсии шейки матки у Вас могут быть:
- умеренные тянущие боли внизу живота, иногда схваткообразные - в среднем 3-5 дней;
- незначительные/умеренные кровянистые выделения из половых путей – в среднем 5-10 дней
Вы должные немедленно звонить в клинику/Вашему гинекологу, если:
- кровянистые выделения из половых путей обильные, чем Ваша обычная менструация;
- у Вас обильные кровянистые выделения из половых путей или много сгустков;
- у Вас выраженные боли внизу живота;
- температура тела выше 37.5;
- Вы замечаете необычные выделения с неприятным запахом
Биопсия шейки матки, что Вам не следует делать:
- поднимать тяжести более 3 кг
- иметь интимную близость ближайшие 2 недели
- ходить в баню, сауну, принимать ванну ближайшие 2 недели (можно мыться под душем).
- принимать аспирин; это препарат разжижает кровь и препятствует образованию сгустков крови в области биопсии, что может приводить к продолжительным/обильным кровянистым выделениям.
Вы можете принять Индометацин/Нурофен 200 мг per os - для уменьшения тянущих ощущений внизу живота.
Консультирующий акушер-гинеколог, к.м.н. Борисова Александра Викторовна
medicinamoskva.ru